CONDICIONADO Y TARIFA DE POLIZA DE SALUD CON CARACTER DE UNIFORMIDAD

Mediante Gaceta Oficial los condicionados y la tarifa de las pólizas de salud han sido reglamentadas con carácter de UNIFORMIDAD, quiere  decir que los condicionados  y la tarifa  de salud serán iguales para todas las empresas aseguradoras a partir del 16 de Junio de 2014. Se desprende de ésto que las empresas aseguradoras deberán adaptar sus condicionados a los establecidos en esta normativa, sin embargo,  podrán mantener y ofrecer coberturas excepcionales si asi lo decidiera su directiva, solicitando la autorización a la SUDEASEG por supuesto, esto era una de las  dudas que se generaron  a raiz del condicionado propuesto, ya que en el mismo no aparecia nada al respecto, sin embargo en esta Gaceta Oficial si está la cláusula mediante la cual se permite a las compañías aseguradoras ofrecer planes  adicionales y/o excesos, siempre y cuando éstos sean autorizados por el órgano rector.
 Las sumas aseguradas reguladas  van desde Bs. 20.000,00 hasta Bs. 150.000,00 y las mismas podrán ser contratadas  sin deducibles o pueden tenerlos desde Bs- 50,00 y   aumentan en ese mismo monto ( Bs. 50,00)  hasta llegar a un deducible máximo de Bs. 30.000,00. Con respecto a las condiciones mas relevantes,  les puedo mencionar que en este condicionado se establece que la tarificacion será sujeta a la edad actuarial y que los asegurados con edad de ochenta (80) años o mas, que hayan estado asegurados de manera ininterrumpida por veinticinco (25) años, continuaran asegurados "en las mismas condiciones y sin pago de prima",  sigue  la humanización en el sector asegurador.

Ahora bien, generalmente, la uniformidad de los condicionados y/o tarifas de determinados ramos se implementan como control necesario del Estado ante las imposiciones "injustas" o exageradas por parte de algunas compañías aseguradoras, ya tuvimos la experiencia con los ramos de Incendio y Robo en la década de los 90; también pueden ser uniformadas cuando son pólizas de obligatorio cumplimiento, como es el caso de las R.C.V.  Realmente,  las tarifas que aplican las empresas aseguradoras dependen de su experiencia en dicho  ramo, evidentemente esta experiencia estadística  (proviene de análisis actuariales) no debe diferir exageradamente entre las diferentes empresas aseguradoras, pero el hecho real es que en nuestro país, Venezuela, los condicionados y las primas de las pólizas de salud son muy diferentes entre las empresas que ofrecen el ramo de salud; es importante saber que la  presencia de un Intermediario  de seguros no incrementa dicha prima, recalcándoles que  su intermediación es beneficiosa para los usuarios de seguros.
De los casos denunciados y tratados en la sala situacional de la salud se desprenden diferentes situaciones que deben ser controladas por el Estado, asi que como resultado de ello tenemos entonces la UNIFORMIDAD DE LOS CONDICIONADOS Y DE LA TARIFA DE SALUD

 
Si quieres conocer la TARIFA COMPLETA Y  CONDICIONADO DE POLIZA DE SALUD UNICA que RIGE desde Junio de 2014 

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Mary Medina
04146950459

Para mas  información estos son los links  donde puedes ver:

1.  Providencia que reglamenta las primas comerciales de la poliza de salud: CLICK AQUI PARA CONOCERLA
2.  Providencia que reglamenta los Condicionados de la Poliza de Salud: CLICK AQUI
3. Gaceta Oficial  donde tienes los condicionados y la Tarifa de Salud:   CLICK AQUI

Puedes  encontrar mas informacion en  Ley de Actividad Aseguradora